Tabella della palpazione del polso in Medicina Cinese
La diagnosi del polso (Mai Zhen 脉诊) è uno dei quattro pilastri diagnostici della MTC insieme a:
- Osservazione (望 Wang)
- Ascolto e olfazione (闻 Wen)
- Interrogatorio (问 Wen)
- Palpazione (切 Qie)
Posizioni del polso
Le tre posizioni classiche sono:
| Nome cinese | Pinyin | Traduzione |
|---|---|---|
| 寸 | Cun | Pollice |
| 关 | Guan | Barriera |
| 尺 | Chi | Piede |
Ogni posizione viene palpata:
- superficialmente
- profondamente
Corrispondenze classiche degli organi
Mano sinistra
| Posizione | Superficiale | Profonda |
|---|---|---|
| Cun | Intestino Tenue | Cuore |
| Guan | Vescicola Biliare | Fegato |
| Chi | Vescica | Rene Yin |
Mano destra
| Posizione | Superficiale | Profonda |
|---|---|---|
| Cun | Intestino Crasso | Polmone |
| Guan | Stomaco | Milza-Pancreas |
| Chi | Triplice Riscaldatore | Rene Yang / Ming Men |
Profondità del polso
| Tipo | Significato |
|---|---|
| Superficiale (Fu Mai 浮脉) | Patologia esterna |
| Intermedio | Situazione normale |
| Profondo (Chen Mai 沉脉) | Patologia interna |
Principali qualità del polso
Polso superficiale
| Nome | Cinese | Significato |
|---|---|---|
| Superficiale | 浮脉 Fu Mai | Patologia esterna, Vento |
Polso profondo
| Nome | Cinese | Significato |
|---|---|---|
| Profondo | 沉脉 Chen Mai | Malattia interna |
Polso lento
| Nome | Cinese | Significato |
|---|---|---|
| Lento | 迟脉 Chi Mai | Freddo |
Polso rapido
| Nome | Cinese | Significato |
|---|---|---|
| Rapido | 数脉 Shu Mai | Calore |
Polso vuoto
| Nome | Cinese | Significato |
|---|---|---|
| Vuoto | 虚脉 Xu Mai | Vuoto di Qi o Sangue |
Polso pieno
| Nome | Cinese | Significato |
|---|---|---|
| Pieno | 实脉 Shi Mai | Eccesso |
Polso a corda
| Nome | Cinese | Significato |
|---|---|---|
| A corda | 弦脉 Xian Mai | Stasi di Qi, Fegato, dolore |
Sensazione:
corda di violino tesa sotto le dita
Tipico di:
- Stasi del Qi di Fegato
- Dolore
- Ipertensione
- Calcoli biliari
Polso scivoloso
| Nome | Cinese | Significato |
|---|---|---|
| Scivoloso | 滑脉 Hua Mai | Umidità, Tan, gravidanza |
Sensazione:
perle che rotolano sotto le dita
Tipico di:
- Umidità
- Catarri
- Gravidanza
Polso rugoso
| Nome | Cinese | Significato |
|---|---|---|
| Rugoso | 涩脉 Se Mai | Stasi di Sangue, deficit di Sangue |
Sensazione:
lama che raschia il bambù
Polso filiforme
| Nome | Cinese | Significato |
|---|---|---|
| Filiforme | 细脉 Xi Mai | Vuoto di Sangue o Yin |
Polso teso
| Nome | Cinese | Significato |
|---|---|---|
| Teso | 紧脉 Jin Mai | Freddo, dolore acuto |
Interpretazione clinica rapida
| Polso | Diagnosi più frequente |
|---|---|
| Profondo + debole | Vuoto di Yang |
| Profondo + lento | Freddo interno |
| Rapido + pieno | Calore pieno |
| Rapido + filiforme | Vuoto di Yin |
| A corda | Fegato, dolore, stress |
| Scivoloso | Umidità, Tan |
| Rugoso | Stasi di Sangue |
| Vuoto | Deficit di Qi |
| Pieno | Eccesso |
| Teso | Freddo e dolore |
Combinazioni più comuni
| Polso | Significato |
|---|---|
| Pallida + polso debole | Vuoto di Qi/Sangue |
| Pallida umida + profondo debole | Vuoto di Yang |
| Rossa + rapido | Calore |
| Rossa senza patina + filiforme rapido | Vuoto di Yin |
| Viola + rugoso | Stasi di Sangue |
| Gonfia + scivoloso | Umidità-Tan |
| Bordi rossi + a corda | Stasi del Qi di Fegato |
| Lingua pallida gonfia + polso lento | Vuoto di Yang di Milza |
Schema mnemonico
| Qualità | Significato energetico |
|---|---|
| Superficiale | Esterno |
| Profondo | Interno |
| Rapido | Calore |
| Lento | Freddo |
| Forte | Eccesso |
| Debole | Deficit |
| A corda | Fegato |
| Scivoloso | Umidità/Tan |
| Rugoso | Stasi di Sangue |
| Filiforme | Vuoto di Sangue o Yin |
Questa è la tabella di base utilizzata nella maggior parte delle scuole derivate da Maciocia, Nguyen Van Nghi, Auteroche, Deadman e Li Shi-Zhen, sufficiente per interpretare circa l’80-90% dei quadri clinici che si incontrano nella pratica quotidiana.
Bibliografia
《黄帝内经》 — Huángdì Nèijīng
Huangdi Neijing — The Yellow Emperor’s Inner Classic.
È la fonte primaria indispensabile. In particolare il 《素问·脉要精微论》 — Sùwèn, Màiyào Jīngwēi Lùn, “Sottigliezze essenziali della teoria del polso”, contiene una delle formulazioni classiche fondamentali della diagnosi del polso. Il testo descrive il momento e le condizioni appropriate per la palpazione e collega il polso alla valutazione degli organi e dello stato generale.
《难经》 — Nánjīng
The Classic of Difficult Issues, trad. e commento di Paul U. Unschuld. University of California Press, 2ª ed., 2016.
È probabilmente il testo classico più importante da aggiungere al tuo articolo dopo il Neijing, perché il Nanjing dedica numerose sezioni alla teoria del polso, alle posizioni diagnostiche e al rapporto fra polso, meridiani e Zang-Fu. L’edizione di Unschuld è particolarmente importante perché combina traduzione, analisi filologica e commentari cinesi e giapponesi.
王叔和 — Wáng Shūhé, 《脉经》 — Màijīng
The Pulse Classic, trad. Yang Shou-zhong. Blue Poppy Press, 1997.
Il 《脉经》 — Màijīng, attribuito a Wang Shuhe (III–IV secolo), è il primo grande testo cinese interamente dedicato alla diagnosi del polso ed è una fonte fondamentale per la successiva classificazione delle qualità del polso. L’edizione inglese comprende 376 pagine e il testo cinese a fronte.
李时珍 — Lǐ Shízhēn, 《濒湖脉学》 — Bīnhú Màixué
Binhu’s Study of the Pulse.
Testo fondamentale della tradizione Ming sulla classificazione e memorizzazione delle qualità del polso. È particolarmente importante per comprendere la progressiva sistematizzazione delle 脉象 — Màixiàng, cioè delle configurazioni/qualità percepite del polso.
Giovanni Maciocia.
Diagnosis in Chinese Medicine: A Comprehensive Guide. 2nd ed., Elsevier, 2018.
È uno dei riferimenti occidentali più completi per la diagnosi della Medicina Cinese. La seconda edizione dedica una sezione specifica alla diagnosi mediante palpazione, alle qualità del polso e alla palpazione dei canali.
Leon Hammer.
Chinese Pulse Diagnosis: A Contemporary Approach. Revised edition. Eastland Press, 2005.
Testo molto più specifico sulla diagnosi del polso e particolarmente importante per la moderna scuola Shen–Hammer. È un’opera di oltre 800 pagine e rappresenta una particolare interpretazione contemporanea della tradizione diagnostica del polso.
Leon I. Hammer, Karen Bilton (eds.).
Handbook of Contemporary Chinese Pulse Diagnosis. Eastland Press, 2012.
Più agile del precedente, ma molto utile per metodologia, posizioni, profondità, frequenza, ampiezza, forma, qualità e interpretazione del polso.
Karen Bilton, Leon Hammer, Chris Zaslawski.
“Contemporary Chinese Pulse Diagnosis: A Modern Interpretation of an Ancient and Traditional Method.” Journal of Acupuncture and Meridian Studies, 6(5), 2013, pp. 227–233. DOI: 10.1016/j.jams.2013.04.002.
È particolarmente interessante perché ricostruisce il rapporto tra la diagnosi contemporanea del polso e le fonti classiche, collegando la tradizione Ding alla letteratura cinese del XV secolo e, più indietro, al Neijing.
Wei-Kung Wang et al.
“Past, Present, and Future of the Pulse Examination (脈診 Mài Zhěn).” Journal of Traditional and Complementary Medicine.
È un riferimento interessante per mettere in relazione la tradizione della palpazione del polso con la ricerca contemporanea e con i tentativi di descriverne i parametri in termini più oggettivi.
Sitografia
World Health Organization — WHO
WHO International Standard Terminologies on Traditional Chinese Medicine.
È una fonte istituzionale fondamentale per la terminologia contemporanea della Medicina Tradizionale Cinese. Il documento contiene oltre 3.400 termini e comprende una sezione specifica dedicata a diagnosi, pattern e costituzione.
WHO — International Standard Terminologies on Traditional Chinese Medicine
International Organization for Standardization — ISO
ISO 23961-2:2021 — Traditional Chinese Medicine — Vocabulary for Diagnostics — Part 2: Pulse.
Questa è una fonte che metterei assolutamente nell’articolo, perché è sorprendentemente pertinente: è uno standard internazionale specificamente dedicato al vocabolario della diagnosi del polso. Definisce la terminologia fondamentale dei metodi di diagnosi del polso, degli elementi delle configurazioni del polso e delle condizioni del polso, fornendo per ogni termine caratteri cinesi classici, denominazione inglese e definizione.
ISO 23961-2:2021 — Traditional Chinese Medicine — Vocabulary for Diagnostics — Part 2: Pulse
国家标准信息公共服务平台 — Guójiā Biāozhǔn Xìnxī Gōnggòng Fúwù Píngtái
La piattaforma ufficiale cinese degli standard conferma l’adozione dello standard relativo a:
中医药 诊断词汇 第2部分：脉象 — Zhōngyīyào Zhěnduàn Cíhuì Dì-èr Bùfen: Màixiàng
“Medicina cinese — Vocabolario diagnostico — Parte 2: configurazioni del polso”.
È particolarmente interessante perché tra gli enti coinvolti figurano 上海中医药大学 — Shànghǎi Zhōngyīyào Dàxué, 北京中医药大学 — Běijīng Zhōngyīyào Dàxué, 中国中医科学院 — Zhōngguó Zhōngyī Kēxuéyuàn e altre importanti istituzioni cinesi.
国家标准信息公共服务平台 — Standard cinese sulla diagnosi del polso
Chinese Text Project — 中国哲学书电子化计划
È molto utile per consultare direttamente il testo cinese dei classici, in particolare 《黄帝内经》 — Huángdì Nèijīng e 《难经》 — Nánjīng, con diverse edizioni e fonti bibliografiche a confronto. Per un articolo di questo livello preferirei sempre citare il testo cinese originale insieme alla traduzione.
Chinese Text Project — Chinese Medical Texts
Videografia
Introduction to Pulse Diagnosis in Traditional Chinese Medicine — Nicholas Duchnowski
Video introduttivo alla palpazione del polso secondo la medicina cinese, utile soprattutto come supporto visivo alle posizioni e alla metodologia di palpazione. Va considerato materiale didattico divulgativo, non una fonte scientifica primaria.
